【心理科普】面对青少年自杀危机，如何有效识别及初步应对

最近这些年青少年自杀时间时有发生，这需要及时干预，有效的干预可使自杀者转危为安，但在此过程中许多家长存在很多很大的认识误区。

今天的推文来重点聊聊这个话题，沉重但有用，希望大家都用不上，但你要会。

以下关于自杀，

有几个典型的迷思：

• 自杀无法阻止

当自杀者行动前会发出警告信号，那说明自杀还是有方法可以阻止的。提前发现危机，采取相应措施，就可以大大减少自杀行为。

• 谈论自杀有关的话题会诱发自杀念头

与没有自杀倾向的孩子谈论自杀有关内容不会诱发自杀念头，但是与有自杀倾向的孩子谈论自杀有关内容，在各方协调的前提下，反而会降低自杀危险。通过谈论，能让有自杀倾向的孩子知道自己的家长在尝试理解自己，获得心理上的安慰与依靠，当然，如果家长不知道如何与孩子谈论，可以联系专业人士或专业机构进行有效地干预。

• 主动表达有自杀倾向的孩子，大多只是为了吸引注意力

确实存在一部分孩子会为了得到关注用语言表达想自杀的想法，但大部分有自杀倾向的孩子会在自杀前给身边人留下一些信号，此时需要家长真心地去探讨自杀这个话题。判断ta是因感到困扰想要获得家长帮助而提出自杀想法，还是真的感到绝望，想结束生命。此时绝不能对此进行嘲笑与讽刺。另外有一点，为了博眼球宣称要自杀的孩子，其实也要判断其是否存在性格障碍，家长也需要引起重视带ta寻求专业帮助。

• 选择自杀的人都有抑郁症

世界各国的调查研究都表明，抑郁症等心理和精神疾病患者的自杀率远远高于普通人群。多数轻生者存在抑郁症或严重抑郁情绪。还有一部分轻生者被其他心理或精神疾病困扰，包括精神分裂症等。但不是只有抑郁症患者才会自杀，也并不是一旦患上抑郁症就会有自杀倾向。这意味着，如果青少年或身边的人存在较为严重的心理问题，则要加倍关注其内心动向。

• 自杀都是冲动的

很多自杀是发生在冲动情况下，但是经过深思熟虑有计划的自杀者也不在少数。他们在搜集各种自杀方法后，会结合自身情况进行选择。而且在做自杀准备时通常会留下痕迹，例如改变生活习惯、上网浏览死亡信息、留遗书或遗言等。

• 威胁说要自杀者往往不会真的自杀，这种说法正确吗？

的确有以自杀来威胁以控制别人的事情，但向人吐露自杀念头往往也是矛盾冲突的表现。对于许多青少年，这是求救的信号，是希望得到关心和协助的信号。

对心理危机的识别几大原则

一定、一定、一定要做到及时、正面。

• 对存在危机征兆的对象要第一时间关注并询问，及时确定其是否存在危机，而不要等“有空了再问”或假设“可能还行”。

• 对存在危机征兆的对象首先要了解大致情况，与其建立一个宽容的交谈环境，比如尽量不在一个特别吵闹都是人的公开场所，会让人觉得谈话不安全；然后再正面询问，不要隐晦地询问。如果询问者的态度不明确，危机者自身往往也会躲躲闪闪，隐藏自己。因而询问应直面问题，比如：“你最近是不是想不开/想轻生”“你是不是不想活下去了”“你是不是想要结束自己的生命”。

• 在询问时，不要急于教育或反驳，要多倾听，以尊重孩子的态度来交谈，等孩子把自己表达完整。在孩子诉说中或诉说完，不要给出任何评价与推测，需要站在孩子的角度，感受ta的痛苦，按照ta的思路走下去。

不要说：

“你现在还很年轻，怎么能想死呢”，

“怎么这点事就想死，太没用了”，

“比你惨的人多着呢，人家怎么没想死啊”

之类的话，这样可能会让ta觉得ta的痛苦没有被理解，也可能会激发ta的内疚感与绝望感。